Laangpulséiert 1064 Nd: YAG Laser beweist eng effektiv Behandlung fir Hämangiom a vaskuläre Mëssbildung bei däischterer Hautpatienten mat senge grousse Virdeeler fir eng sécher, gutt toleréiert, kosteneffektiv Prozedur mat minimalem Ausdauer a minimale Nebenwirkungen ze sinn.
Laserbehandlung vun iwwerflächlechen an déiwe Been Venen wéi och verschidde aner vaskulär Läsionen bleift eng vun de méi heefegste Applikatioune vu Laser an der Dermatologie a Phlebologie. Tatsächlech sinn d'Laser gréisstendeels d'Behandlung vu Choix fir vaskulär Gebuertsmarken wéi Hämangiomen a Port-Wäinflecken an déi definitiv Behandlung vu Rosacea ginn. D’Gamme vu kongenitalen a erfuerene benigne vaskuläre Läsionen, déi effektiv mat Laser behandelt ginn, geet weider aus a gëtt duerch de Prinzip vun der selektiver Photothermolyse beschriwwen. Am Fall vu vaskuläre spezifesche Lasersystemer ass dat virgesinn Zil intravaskulär Oxyhemoglobin.
Andeems Dir Oxyhemoglobin zielt, gëtt Energie op d'Ëmgéigend Gefässmauer transferéiert. De Moment ginn den 1064-nm Nd: YAG Laser an de siichtbar / no Infrarout (IR) intensiv gepulst Liicht (IPL) Apparater béid gutt Resultater. Den Haaptunterschied ass awer datt Nd: YAG Laser vill méi déif penetréiere kënnen an dofir méi gëeegent sinn fir d'Behandlung vu méi grouss, méi déif Bluttgefässer wéi Beenvenen. En anere Virdeel vum Nd: YAG Laser ass säin nidderegen Absorptiounskoeffizient fir Melanin. Mat engem méi nidderegen Absorptiounskoeffizient fir Melanin gëtt et manner Suergen fir collateral Epidermalschued, sou datt et méi sécher benotzt ka ginn fir däischter pigmentéiert Patienten ze behandelen. De Risiko fir post-inflammatoresch Hyperpigmentéierung ka weider miniméiert ginn duerch epidermale Killmëttel. Epidermal Ofkillung ass onbedéngt néideg fir géint Nieweschued vu Melanin Absorptioun ze schützen.
Been Venen Therapie ass eng vun den allgemeng gefroten kosmetesche Prozeduren. Ekstatesch Venule präsent bei ongeféier 40% vu Fraen a 15% vu Männer. Méi wéi 70% hunn eng Famillgeschicht. Oft sinn Schwangerschaft oder aner hormonell Afloss implizéiert. Obwuel e primär kosmetesche Problem ass, kënne méi wéi d'Halschent vun dëse Schëffer symptomatesch ginn. D'vaskulär Reseau ass e komplexe System vu verschidde Schëffer vu verschiddene Kaliber an Déiften. Venös Drainage vum Been besteet aus zwee primäre Kanäl, den déiwe muskuläre Plexus an den iwwerflächlechen Haut Plexus. Déi zwee Channels sinn duerch déif perforating Schëffer verbonnen. Klenge kutane Gefässer, déi an der ieweschter papillärer Dermis wunnen, drainéieren op déif retikulär Venen. Déi gréisser retikulär Venen wunnen an der retikulärer Dermis an subkutanem Fett. Déi iwwerflächlech Venen kënnen esou grouss wéi 1 bis 2 mm sinn. Retikuläre Venen kënne 4 bis 6 mm grouss sinn. Méi grouss Venen hunn méi déck Maueren, hunn eng méi héich Konzentratioun vun deoxygenéiertem Blutt, a kënne méi wéi 4 mm déif sinn. Variatiounen an der Gréisst, der Tiefe an der Sauerstofféierung beaflossen d'Modalitéit an d'Effizienz vun der Been-Venentherapie. Visibel Liichtgeräter, déi d'Oxyhemoglobin Absorptiounspeaks zielen, kënne akzeptabel sinn fir ganz iwwerflächlech Teleangiektasien op de Been ze behandelen. Méi laang Wellelängt, no-IR Laser erlaben méi déif Penetratioun vum Tissu a kënne souguer benotzt ginn fir méi déif retikulär Venen ze zielen. Méi laang Wellelängten hëtzen och méi eenheetlech wéi déi méi kuerz Wellelängte mat méi héijen Absorptiounskoeffizienten.
Laser Been Venen Behandlung Endpunkte sinn direkt Gefässverschwannen oder sichtbar intravaskulär Thrombose oder Broch. Mikrothrombi kënne bemierkbar sinn am Gefässlumen. Ähnlech kënne perivaskulär Extravasatiounen vu Blutt aus Gefässerbroch evident sinn. Heiansdo kann en hörbaren Pop mat Broch geschätzt ginn. Wann ganz kuerz Pulsdauer, manner wéi 20 Millisekonnen, benotzt ginn, kann Fleckgréisst Purpura optrieden. Dëst ass méiglecherweis sekundär fir séier mikrovaskulär Heizung a Broch.
D'Nd: YAG Modifikatioune mat variabelen Fleckgréissten (1-6 mm) a méi héije Fluenzen erméiglechen eng fokal vaskulär Eliminatioun mat méi limitéierten Niewewierkungsschued. Klinesch Evaluatioun huet gewisen datt Pulsdauer tëscht 40 an 60 Millisekonnen eng optimal Behandlung vu Beenvenen ubidden.
Déi heefegst negativ Nebenwirkung vun der Laserbehandlung vu Beenvenen ass post-inflammatoresch Hyperpigmentéierung. Dëst gëtt méi heefeg gesi mat däischterer Hauttypen, Sonnebelaaschtung, méi kuerzer Pulsdauer (<20 Millisekonnen), gebrach Schëffer a Schëffer mat Thrombusbildung. Et verschwënnt mat der Zäit, awer dëst kann a verschiddene Fäll e Joer oder méi laang sinn. Wann exzessiv Heizung geliwwert gëtt duerch entweder onpassend Fluence oder Puls Dauer, Geschwüre a spéider Narben kënnen entstoen.
Post Zäit: Okt-31-2022